様式ダウンロード一覧
様式ダウンロード
住民登録・戸籍・印鑑
郵送による転出届出書 (Excelファイル: 14.9KB)
住民票の写し等交付申請書 (PDFファイル: 87.1KB)
戸籍に関する証明書の請求書 (PDFファイル: 124.5KB)
税金
税務証明書等を申請される際は、あらかじめ手数料をご確認の上、お釣りのないようにお願いいたします。
(注意)お釣りが発生する場合は返送までにお時間を頂く場合がございます。
住宅用家屋証明申請書兼証明書 (PDFファイル: 85.3KB)
申立書（住宅用家屋証明書用） (PDFファイル: 76.3KB)
バリアフリー改修にともなう固定資産税減額申請書 (PDFファイル: 99.5KB)
住宅の省エネ改修にともなう固定資産税減額申請書 (PDFファイル: 84.6KB)
住宅耐震改修に伴う固定資産税の減額申告書 (PDFファイル: 77.6KB)
住民税普通徴収から特別徴収への切替届 (PDFファイル: 400.6KB)
給与支払者(特別徴収義務者)の所在地・名称等変更届出書 (PDFファイル: 387.8KB)
給与支払報告書(総括表) (PDFファイル: 925.0KB)
給与所得者異動届出書(退職など特別徴収から普通徴収への変更） (PDFファイル: 411.3KB)
特別徴収税額の納期の特例に関する申請書 (PDFファイル: 69.1KB)
軽自動車税(種別割)申告書兼標識交付申請書 (PDFファイル: 41.4KB)
軽自動車税(種別割)廃車申告書兼標識返納書 (PDFファイル: 41.6KB)
法人町民税に係る法人事業所等の(設立・異動・廃止)申告書 (PDFファイル: 42.3KB)
福祉
学童保育所様式集(入所申込みのご案内） (PDFファイル: 2.9MB)
久山町日中一時支援事業利用申請書 (PDFファイル: 90.7KB)
久山町移動支援事業利用申請書 (PDFファイル: 75.6KB)
久山町福祉タクシー利用券交付申請書 (PDFファイル: 63.8KB)
補装具費支給申請書(児童) (PDFファイル: 80.8KB)
日常生活用具給付申請書 (PDFファイル: 113.9KB)
水道
都市計画
地区計画適合通知申請書 (PDFファイル: 190.2KB)
道路
久山町の町道占用申請手続き/道路占用許可申請書/道路占用許可申請書記入例/道路占用許可着手届/道路占用料減免申請書/道路占用工事完了届
道路法24条に係る工事承認申請書 (PDFファイル: 152.5KB)
道路法第24条に基づく工事承認申請書/道路法第24条に基づく工事完了届
法定外公共物占用等許可申請書 (PDFファイル: 89.1KB)
法定外公共物占用等許可申請書 /法定外公共物占用料減免申請書 /法定外公共物占用等工事完了届
町有地境界確定協議申請書 (PDFファイル: 65.2KB)
町有地境界協議申請書/注意事項および添付書類一覧
文化財
埋蔵文化財事前調査照会カード (Wordファイル: 20.0KB)
その他
久山町コミュニティバス高校生無料定期券交付申請書 (PDFファイル: 97.4KB)
久山町住民健康診査自己負担金免除申請書 (Wordファイル: 17.5KB)
久山町空き家等活用型起業支援事業補助金交付申請様式 (PDFファイル: 164.9KB)
久山町景観づくり助成事業申請等書類様式 (PDFファイル: 192.5KB)
保険
社会保険資格喪失証明書 (PDFファイル: 118.8KB)
第三者行為による傷病届（交通事故用） (PDFファイル: 420.5KB)
第三者行為による傷病届（交通事故以外用） (PDFファイル: 793.1KB)
国民健康保険限度額適用認定申請書 (PDFファイル: 68.0KB)
国民健康保険高額療養費支給申請書 (PDFファイル: 63.6KB)
更新日：2022年04月01日